Ортодонтия (исправление прикуса)

Ортодонтия (греч. orthos – прямой, лат. dens, dentis - зуб) занимается исправлением неправильно расположенных зубов, коррекцией прикуса и дословно ортодонтия означает «ровные зубы».

Более 90 процентов людей имеют искривленные зубы или нарушения прикуса. Причем более трети случаев требуют специализированной ортодонтической помощи. С каждым годом частота патологии прикуса постоянно возрастает. Это связано с характером пищи, потребляемой современным человеком. Пища мягкая - наш жевательный аппарат, как правило, не получает запланированной природой нагрузки. В результате челюстные кости современного человека развиваются недостаточно, а зубы остались прежнего размера и им становится тесно. Есть врожденные причины: например, у человека вырастает меньше зубов, чем положено, они «разбегаются» по челюсти, и между ними образуются широкие некрасивые щели. К внешним можно отнести воздействие неблагоприятных экологических факторов, искусственное вскармливание детей и многие другие причины.

Кривые зубы и неправильный прикус могут стать причиной психологических проблем общения, неблагоприятно сказаться на судьбе человека. Но даже если преодолеть психологический «комплекс кривых зубов», проблемы, которые они вызывают, не решаются сами собой. Заболевания прикуса усугубляют течение заболеваний десен, провоцируют развитие кариеса из-за невозможности адекватной гигиены, приводят к быстрой стираемости зубов, затрудняют, а иногда делают невозможным, протезирование зубов. Но самое опасное – могут привести к развитию нарушений функций височно-нижнечелюстного сустава – самого сложного сустава в организме человека. В отличие от остальных суставов, способных выполнять движения в двух направлениях, височно-нижнечелюстной, благодаря сложности своей конструкции, может выполнять движения в трех направлениях. Любые изменения в нем с трудом поддаются коррекции. Принимать решение о необходимости лечения нужно на основании имеющихся функциональных или косметических нарушений.

Ортодонтия - достаточно молодой, развивающийся раздел стоматологии, несмотря на то, что зачатки этой науки были известны в глубокой древности. Как и все талантливые чада, ортодонтия стремиться поскорее оторваться от родителей, и в настоящее время все чаще и чаще поговаривают, что это самостоятельная отрасль медицины. С этим трудно спорить, потому что ортодонты стремятся достичь других целей, решить иные, не схожие со стоматологическими задачи, пользуются собственными методами

Ортодонтия изучает причины возникновения и закономерности развития зубочелюстных аномалий, разрабатывает методы их диагностики, способы профилактики и лечения аномалий положения зубов, формы зубных дуг, прикуса , управления ростом челюстей, нормализует функции зубочелюстной системы, устраняет эстетические нарушения, и тем самым влияет на развитие всего организма в целом.

Как наука, ортодонтия стала стремительно развиваться во второй половине ХХ века, однако и ранее медики обращали внимание на аномалии зубочелюстной системы. Первые попытки классификации зубочелюстных аномалий предпринимались еще в первой половине XIX века. Учеными того времени – Кнейзелем, Карабелли, Линдерером, Велькером, Ведлем – обращалось внимание, как правило, на неправильное положение передних зубов в основном верхней челюсти. Этот период развития ортодонтии, как науки называют доэнгелевским.

В 1889 г. американский ученый Е. Энгль (Е.Н. Angle) суммировал ранее изложенные сведения об аномалиях положения передних зубов и выделил 7 их разновидностей. Основная его заслуга состояла в анализе нарушений смыкания боковых зубов.

В последующих периодах были разработаны более надежные ориентиры для определения аномалий положения зубов, прикуса , формы и размеров зубных рядов, сохранившиеся и в современных диагностических подходах. Подспорьем врачам-ортодонтам являются рентгенологические методы диагностики – а именно изучение боковой телерентгенографии черепа. В настоящее время существуют даже специализированное программное обеспечение, позволяющее проанализировать телерентгенограммы черепа на основании современных достижений науки.

Сегодня в ортодонтии в основу понятия «норма» положено представление об «оптимальной индивидуальной норме», как ориентире, к которому стремится врач, стремясь получить результат ортодонтического лечения. При этом учитывается как полнота выполнения функции, так и эстетический аспект.

Проблема оказания ортодонтической помощи в настоящее время стоит весьма остро, поскольку зубочелюстные аномалии достаточно распространены и многообразны.

Сегодня наметилось 6 основных направлений развития ортодонтической помощи:

1. Профилактическая ортодонтия среди организованных детских коллективов. При проведении плановой санации полости рта необходимо в детских садах и школах организовать выявление детей, нуждающихся в ортодонтическом лечении и проводить профилактику зубочелюстных аномалий.

2. Ортодонтическое лечение детей и подростков – лечение аномалий прикуса, зубных радов, отдельных зубов в периоды временного, смешанного и сформированного постоянного прикусов.

3. Ортодонтическое лечение взрослых проводится как подготовительный этап перед ортопедическим лечением.

4. Реабилитация у ортодонта пациентов с врожденными пороками челюстно-лицевой области. Важным мероприятием в осуществлении этого направления является своевременное выявление, взятие на диспансерный учет, лечение в стоматологических поликлиниках и стационарах детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области. Как известно, ортодонтическое лечение детей является составной частью комплексного метода лечения больных с такими дефектами. А так как хирургическое вмешательство в раннем возрасте применяется редко, ортодонтическое лечение является альтернативным способом восстановления нарушенных функций, в первую очередь речи. Оно способствует лучшей социальной адаптации таких детей, тренировке речевых органов, что в свою очередь облегчает и ускоряет восстановление функции после хирургического лечения.

5. Исправление формы зубных дуг и положения отдельных зубов, перестройка мимической и жевательной мускулатуры с помощью ортодонтических аппаратов, а также закрепление результата хирургической коррекции аномалий прикуса, которая проводится преимущественно после 14-16 лет.

6. Ортопедическое лечение детей и подростков в целях правильного формирования прикуса и функций зубочелюстной системы, поскольку своевременное выявление и устранение дефектов коронок временных зубов и зубных рядов играет важную роль в профилактике развития вторичных деформаций зубных рядов и нарушение положения зубов.

Ортодонтия постоянно совершенствуется. К примеру, в Израиле разработали систему Аэродентис - эффективную альтернативу популярным брекет-системам. Клиническими испытаниями подтверждены сокращенные сроки ортодонтического лечения, без неудобных капп и брекетов. Все лечение проходит ночью, пока вы спите.